Medicare 是聯邦醫療保險計劃。 適用對象包括 65 歲以上的人、65 歲以下的殘障人士和患有末期腎臟疾病的人。 當您準備要選擇計劃時,請花點時間瞭解本計劃的運作方式。 這樣您才能在充分瞭解的情況下做出決定,並選擇適合您的計劃。
承保的時候,您有下列選項
您可以選擇您的 Medicare 承保。 有兩個主要的選項,Original Medicare 和 Medicare Advantage (也稱為 C 部分)。
Medicare 包括哪些部分?
Original Medicare 是由聯邦政府管理的一項付費服務健康計劃,包含兩個部分: Medicare Part A (住院保險) 和 Part B (醫療保險)。 對於藥物承保,您可以加入獨立的 Medicare 藥物計劃 (Part D)。
瞭解更多 Medicare 個別部分的資訊:
A 部分 - 醫院承保
協助承保:
- 醫院內的住院照護
- 專業護理機構照護
- 安寧照護
- 居家健康照護
B 部分 - Medical Coverage
協助承保:
- 來自醫生及其他健康照護服務提供者的服務
- 門診患者照護
- 居家健康照護
- 耐用醫療設備 (例如,輪椅、拐杖、病床或其他設備)
- 許多預防性服務 (例如,篩檢、注射/疫苗及年度「保健」門診)
Medicare Advantage (亦稱為 Part C)
- 一個 Original Medicare 的「全方位」替代方案,包括 Part A、Part B,且通常也包括 Part D。
- 計劃的自付費用可能比 Original Medicare 低。
- 多數計劃提供 Original Medicare 不承保的額外福利,例如視力、聽力、牙科等。
D 部分- 處方藥物承保
協助承保:
- 處方藥的費用 (包括許多建議的注射及疫苗)
D 部分計劃由遵守 Medicare 所制定規則的私人保險公司營運。
何謂 Medicare Advantage 計劃?
Medicare Advantage 計劃是另一種獲取 Medicare Part A (住院保險) 及 Part B (Medicare 保險) 承保的方式。 Medicare Advantage 計劃有時稱為「Part C」或「MA 計劃」,由多家經由 Medicare 核准的私營公司提供。
如果您加入 Medicare Advantage 計劃,計劃會提供您所有的 Medicare Part A 和 Part B 承保,但不包括安寧照護。 大部分的計劃也包括藥物承保 (Part D)。 Medicare Advantage 計劃通常會提供 Original Medicare 不承保的承保項目,例如視力、聽力、牙科和健身計劃 (如健身房會員或優惠)。
有不同類型的 Medicare Advantage 計劃。 最常見的計劃類型包括:
- Health Maintenance Organization (HMO) 計劃
- Preferred Provider Organization (PPO) 計劃
- Private Fee-for-Service (PFFS) 計劃
- Special Needs 計劃 (SNP)